2023年南岳区医保局工作总结(2023年12月20日)一、取得的成绩1、践行医保初心，民生保障“有力度”。一是深入推进全民参保计划。以协议医药机构、医保部门经办窗口、乡镇（街道）服务站、村（社区）服务点为主要宣传阵地，常态化开展人员培训和政策宣传，结合动员会、政策宣讲会、专题宣传片、公益短信、流动宣传车等宣传载体，广泛宣传城乡居民医保政策，充分做好全民参保动员，引导群众主动参保。全面实施全民参保计划，辖区内常住人口参保率稳定在95%。二是严厉打击欺诈骗保。坚持保持高压态势，大力开展医保基金安全法治宣传，做到了定点医药机构监督检查全覆盖。同时，配合省市医保部门开展“飞行检查”，严厉打击医保基金使用领域违法违规行为，全力守好老百姓的“救命钱”。2023年，各医药机构自查纠主动退还医保基金5.18万元，追回医保基金7.73万元。三是稳步提高医疗保障待遇水平。牢固树立底线思维，不断完善“两病”门诊用药保障机制，严格执行基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度，积极同乡村振兴、民政、财政、税务等部门协调联动，开展动态监测，落实分类资助参保政策，确保不落一人。全区困难人群参保率持续巩固在100%，“一站式”结算专户资金到位率100%，有效筑牢了城乡居民基本医疗保障屏障。2、持续深化改革，医保改革“有深度”。一是进一步做实